便秘

便秘って？

便秘とは長い時間便がでないこと、便がでにくいことをいいます。
一般的には次のようなとき、便秘を疑います。

• 便が出る回数が週3回より少ない
• 3~5日以上便が出ない日が続く
• 便が出ていても出すときに痛がる、肛門が切れて血が出る

そこまででなくても

• 食欲が落ちている
• おなかが張って苦しそう
• 機嫌が悪い
• きばっているがなかなか出ない
• 便が出そうだが我慢して止めようとしている

などの場合は便秘を疑い、ご相談ください。

どうして治療が必要？

子どもの便秘は放置NG！悪化させる「便秘の悪循環」とは？

子どもの便秘は、「そのうち出るだろう」とそのままにしておくと、症状がますます悪化してしまうことがあります。その主な原因は、腸が「便がたまった状態」に慣れてしまうことにあります。

便秘が慢性化し、悪循環に陥ってしまうメカニズムは以下の通りです。

• 腸の感覚が鈍くなる 腸が便で押し広げられた状態に慣れてしまうと、便がたまっていても腸がうまく反応できず、さらに便が蓄積してしまいます。
• 便が硬く、大きくなる 腸内に長く留まった便は水分が吸収され、どんどん硬く、大きくなり、排便が困難になります。
• 排便時に痛みを伴う 硬くて大きな便を出す際、つらい痛みや苦痛を伴うようになります。

便を我慢してしまう（悪循環） 「ウンチをすると痛い」という恐怖心から、子どもが自ら便を我慢するようになり、さらに便がたまってしまいます。

小さいうちからの「排便コントロール」が大切です

将来的に慢性的な便秘で苦しまないためには、この悪循環に陥る前に、小さいうちから適切な便のコントロールをしてあげることが非常に大切です。

「便を出すのがつらそう」「何日も便が出ていない」など、お子様の便秘でお悩みの場合は、悪化する前にぜひ一度ご相談ください。

お薬はくせになる？

腸を動かして便を出す「刺激性下剤」はくせになったり、効きにくくなることがあるので、できるだけ使わず治療しています。便をやわらかくする「浸透圧下剤」はくせにならないとされているので、こちらで治療することがほとんどです。お薬をためらって便秘がくせになるより、適切な治療や生活習慣の改善で便秘を卒業していきましょう。

どんな治療？

便をやわらかくする「浸透圧下剤」を飲んでもらうことが多いです。それでも出にくいときや、診察時にたくさん便がたまっているときは浣腸を使います。同時に生活習慣をききとり、便秘改善のためにできることを探していきます。

普段できることは？

• 早寝早起きをしましょう
• バランスのとれた食事をこころがけましょう
  3食きちんととり、間食はひかえめに
• 体を動かしましょう
  腸の運動を活発にして便通をよくするといわれています
• 水分をしっかりとりましょう
  汗をたくさんかく季節はこまめに水分補給しましょう
• 甘くカロリーが高いものは控え、食物繊維をとるようこころがけましょう
  便の量が増えると出やすくなります
• トイレで排便できるお子さまは、排便しやすい時間にトイレに座る習慣をつけましょう
  長時間かけることは避けず、出なければ出ないで切り上げてください

食事で気をつけることは？

食事内容が便秘の改善にどれくらい効果があるかは個人差があり、はっきりしていません。とはいえ、便秘のために心がけることは、健康にもよい効果を期待できるので、できることから取り入れてみてください。